FMC/HEAA - Faculdade de Medicina de Campos - Hospital Álvaro Alvim (RJ) — Prova 2015
Assinale a assertiva FALSA em relação ao metabolismo da grávida:
Metabolismo basal ↑ progressivamente na gestação → VERDADEIRO, não falso.
O metabolismo basal da grávida, de fato, aumenta progressivamente ao longo da gestação devido às demandas energéticas do feto, placenta e tecidos maternos. A alternativa que afirma o contrário é a falsa, pois o aumento é uma adaptação fisiológica normal.
A gravidez induz uma série de profundas adaptações metabólicas no corpo materno, essenciais para sustentar o crescimento e desenvolvimento fetal. Uma das mudanças mais notáveis é o aumento progressivo do metabolismo basal ao longo da gestação, refletindo o aumento das demandas energéticas do feto, placenta e dos tecidos maternos em expansão. Este aumento é uma adaptação fisiológica normal e esperada. Outra adaptação crucial é o desenvolvimento de um estado de resistência à insulina, que se torna mais pronunciado na segunda metade da gravidez. Essa resistência é mediada por diversos hormônios placentários e maternos, como o Hormônio Lactogênio Placentário (hPL), progesterona, estrogênio e cortisol. O objetivo fisiológico dessa resistência é desviar a glicose para o feto, que é o principal consumidor de energia. A deposição de gordura ocorre predominantemente na primeira metade da gestação, servindo como uma reserva energética estratégica. Na segunda metade, há uma maior mobilização de ácidos graxos livres, que se tornam uma importante fonte de energia para a mãe, poupando glicose para o feto. Compreender essas adaptações é fundamental para o manejo de condições como o diabetes gestacional e para entender as necessidades nutricionais da gestante.
O metabolismo basal aumenta progressivamente ao longo da gestação, impulsionado pelas demandas energéticas do crescimento fetal, desenvolvimento placentário e aumento da massa tecidual materna, como útero e mamas.
Hormônios como o Hormônio Lactogênio Placentário (hPL), progesterona, estrogênio e cortisol são os principais responsáveis por induzir a resistência à insulina, especialmente na segunda metade da gestação, garantindo um suprimento contínuo de glicose para o feto.
A deposição de gordura ocorre principalmente na primeira metade da gestação e serve como uma reserva energética para a mãe e o feto, sendo mobilizada na segunda metade da gravidez e durante a lactação. Ácidos graxos livres são uma fonte de energia importante para a grávida.
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