HIAE/Einstein - Hospital Israelita Albert Einstein (SP) — Prova 2022
O mesotelioma pleural está, normalmente, associado a
Mesotelioma pleural = forte associação com exposição prévia ao amianto (asbesto).
O mesotelioma pleural é um tipo raro e agressivo de câncer que se origina nas células mesoteliais da pleura, sendo sua principal causa a exposição ocupacional ou ambiental ao amianto (asbesto), com um longo período de latência.
O mesotelioma pleural maligno é um tumor raro e altamente agressivo que se origina nas células mesoteliais que revestem a pleura. Sua principal e mais bem estabelecida causa é a exposição ao amianto (asbesto), um grupo de minerais fibrosos que, quando inalados, podem permanecer nos pulmões e na pleura por décadas, induzindo inflamação crônica e carcinogênese. A doença é considerada uma doença ocupacional em muitos países devido à prevalência da exposição em diversas indústrias no passado. A fisiopatologia envolve a inalação de fibras de amianto, que são fagocitadas por macrófagos, mas persistem nos tecidos devido à sua resistência à degradação. Isso leva a uma resposta inflamatória crônica, estresse oxidativo e danos ao DNA, culminando na transformação maligna das células mesoteliais. O período de latência entre a exposição e o desenvolvimento do mesotelioma é notavelmente longo, variando de 20 a 50 anos ou mais. O diagnóstico do mesotelioma é desafiador e frequentemente tardio, devido aos sintomas inespecíficos (dor torácica, dispneia, perda de peso) e à sua raridade. Exames de imagem (radiografia, TC de tórax) podem revelar espessamento pleural e derrame, mas o diagnóstico definitivo requer biópsia pleural com análise histopatológica e imuno-histoquímica. O tratamento é complexo e envolve cirurgia, quimioterapia e radioterapia, com prognóstico geralmente reservado. A prevenção primária, através da proibição do amianto e controle da exposição, é a medida mais eficaz contra essa doença.
Amianto (ou asbesto) é um grupo de minerais fibrosos naturais, resistentes ao calor e à corrosão, amplamente utilizado na indústria da construção civil, naval, automotiva e têxtil (telhas, isolantes, freios, etc.) até sua proibição em muitos países.
O mesotelioma pleural tem um período de latência muito longo, geralmente entre 20 e 50 anos (ou mais) após a primeira exposição ao amianto, o que dificulta a identificação da causa em muitos casos.
Os sintomas mais comuns incluem dor torácica persistente, dispneia progressiva, tosse, perda de peso inexplicável e fadiga. O derrame pleural é uma manifestação frequente e muitas vezes o primeiro sinal.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo