Obesidade e Menopausa: Impacto nos Sintomas Climatéricos

HSL/Sírio - Hospital Sírio-Libanês (SP) — Prova 2022

Enunciado

Mulher de 53 anos de idade, sem menstruar há mais de um ano, procura atendimento de rotina. Nega fogachos, ressecamento vaginal e insônia. Como suas amigas da mesma idade têm essas queixas com frequência, ela gostaria de saber por que isso não acontece com ela. Ao exame, apresenta PA: 135 × 80 mmHg, IMC: 38 kg/m2. Vagina com rugosidade preservada, umidade presente. Útero de difícil avaliação pelo panículo adiposo aumentado. Uma das possíveis causas de ausência de sintomas climatéricos nessa paciente é a presença de

Alternativas

1. A) aromatase nos adipócitos que converte o excesso de estrona em estradiol.
2. B) níveis estrogênicos altos por conversão de androgênios em estrogênios no tecido adiposo.
3. C) resistência insulínica, que promove intensa conversão da estrona em estradiol.
4. D) síndrome dos ovários policísticos, que cursa com aumento de estrogênios circulantes na pós-menopausa.
5. E) aromatase produzida pela teca interna, que converte progestágenos em estrogênios nos adipócitos.

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