UNICAMP/HC - Hospital de Clínicas da Unicamp - Campinas (SP) — Prova 2019
Menino, 10a, refere incomodo e intenso prurido em região plantar direita há cerca de sete dias. Estava de férias em um sítio quando começou o prurido. Exame Físico: pápula amarelada de aproximadamente 0,5 cm de diâmetro, com ponto negro central, sem sinais inflamatórios em região plantar direita. O DIAGNÓSTICO É:
Pápula amarelada com ponto negro central e prurido intenso em região plantar após contato com solo = Tungíase.
A descrição de uma pápula amarelada com ponto negro central e prurido intenso em região plantar, especialmente após contato com solo (sítio), é altamente sugestiva de tungíase, causada pela fêmea grávida da pulga Tunga penetrans que penetra na pele. O ponto negro central corresponde ao abdome posterior do parasita.
A tungíase, popularmente conhecida como "bicho-de-pé", é uma ectoparasitose causada pela fêmea grávida da pulga Tunga penetrans. É uma condição comum em regiões tropicais e subtropicais, especialmente em áreas rurais com condições sanitárias precárias e contato com animais. A pulga fêmea penetra na epiderme, geralmente nos pés, onde se alimenta e se desenvolve, causando lesões características. O diagnóstico da tungíase é predominantemente clínico. A lesão típica é uma pápula ou nódulo de coloração amarelada ou esbranquiçada, com um ponto negro central, que corresponde ao abdome posterior da pulga. Os sintomas incluem prurido intenso, dor e inflamação local. Complicações podem surgir de infecções bacterianas secundárias, celulite, tétano ou gangrena, especialmente em pacientes imunocomprometidos ou com múltiplas lesões. O tratamento consiste na remoção cuidadosa da pulga com material estéril, seguida de limpeza e antissepsia da área. A prevenção é fundamental e inclui o uso de calçados fechados em áreas de risco, higiene pessoal e controle de animais domésticos. A educação sanitária é crucial para reduzir a incidência e as complicações dessa parasitose.
A tungíase é causada pela fêmea grávida da pulga Tunga penetrans (bicho-de-pé). A infecção ocorre quando a pulga penetra na pele, geralmente nos pés, após contato com solo contaminado por fezes de animais.
Os sintomas incluem prurido intenso, dor e inflamação local. O sinal clínico mais característico é uma pápula ou nódulo amarelado ou esbranquiçado, com um ponto negro central (que é o abdome posterior da pulga).
O tratamento consiste na remoção cirúrgica da pulga com agulha ou bisturi estéril, seguida de antissepsia local. Em casos de infecção secundária, antibióticos podem ser necessários. A prevenção envolve o uso de calçados em áreas de risco.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo