HUSE - Hospital de Urgência de Sergipe Gov. João Alves Filho — Prova 2018
Enunciado
Homem, com quadro agudo de febre alta, mialgia, astenia, cefaléia e odinofagia por faringite não exsudativa. Após seis horas do início dos sintomas evoluiu com sonolência, confusão mental, vômitos, hipotensão arterial, taquicardia, taquipnéia e oligúria. Ao exame da pele: palidez, extremidades frias, acrocianose, tempo de enchimento capilar aumentado, petéquias e equimoses, predominantes em dorso e regiões posteriores dos membros e presença de hemorragia exteriorizada pelas narinas e boca. Sobre o diagnóstico e tratamento específico do caso, assinale a alternativa INCORRETA:
Alternativas
A) No exame do gram de sangue e líquor é esperado diplococos gram negativos
B) As sensibilidades esperadas das culturas de sangue e líquor são, respectivamente, 50- 60% e 80-90%
C) No exame do líquor são achados típicos a concentração de glicose abaixo de 45mg/ dL, a concentração de proteínas acima de 500mg/dL e a celularidade acima de 1000/microL, com predomínio de polimorfonucleares
D) Ceftriaxone 2g a cada 12 horas deve ser iniciado idealmente em até 30 minutos do reconhecimento do quadro, de forma empírica
E) Se concentração inibitória mínima (CIM) para penicilina menor que 0,1 mcg/mL, a opção terapêutica é manter Ceftriaxone, pois o tratamento com Penicilina Cristalina é ineficaz
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.