Meningococcemia em Crianças: Sinais Chave e Manejo Inicial

Universidade de Taubaté - UNITAU — Prova 2018

Enunciado

Um escolar de 10 anos, ao chegar de um acampamento da escola, reclamou de dor de garganta. Referiu que comeu muitas guloseimas e comidas oferecidas no local. Amanheceu com febre alta de 39,9°C, com erupção petequial esparsa entre picadas de pernilongos. A mãe deu antitérmico (dipirona). Pouco depois, em 10 minutos, apresentou 3 episódios de vômitos de conteúdo alimentar e de líquido digestório. Por ter se demonstrado apático e sonolento, além de ter apresentado febre contínua, a mãe o levou ao pronto-socorro. O médico observou Glasgow = 10, 2 púrpuras no tronco e petéquias nos membros. Sinais vitais: FC = 100 bpm; FR = 30 ipm; enchimento capilar de 3 segundos, sat 02 = 93%, extremidades frias. Na conduta inicial, colocou catéter de oxigênio, fez punção na veia cubital e instalou soro de reparação para 2 horas, enquanto aguardava a ambulância para encaminhar ao hospital. Diante do quadro, qual é a hipótese diagnóstica mais provável?

Alternativas

1. A) Dengue na forma hemorrágica.
2. B) Meningococcemia.
3. C) Escarlatina com choque tóxico.
4. D) Toxi-infecção alimentar.
5. E) Febre chikungunya.

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