Meningococcemia Pediátrica: Diagnóstico e Tratamento Urgente
AMRIGS - Associação Médica do Rio Grande do Sul — Prova 2017
Enunciado
Um escolar de 6 anos previamente saudável e eutrófico, com esquema vacinal atualizado, é levado ao pronto atendimento por febre persistente, vômitos e dor na região nucal. Ao exame físico, está prostrado, irritado, taquicárdico e com sinais de acidose e má-perfusão periférica. No abdome e nas pernas, tem petéquias e pequenos hematomas. Diante dessas manifestações, deve-se considerar que:
Alternativas
A) Ceftriaxona IV é o tratamento de escolha e deve ser iniciado imediatamente.
B) Vancomicina IV é o tratamento de escolha e deve ser iniciado logo após o resultado do liquor, não necessitando esperar pelos resultados do antibiograma.
C) Todos os contatos hospitalares do paciente deverão fazer uso de rifampicina, VO, por 5 dias.
D) O isolamento de vias aéreas e precauções cutâneas devem ser instituídas imediatamente e se estender por 5 dias após o início do antibioticoterapia.
E) A letalidade dessa doença é praticamente inexistente em países economicamente desenvolvidos.
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