HAC - Hospital Angelina Caron (PR) — Prova 2023
No Brasil as características epidemiológicas dos agentes causais de meningites são variáveis em relação ao tipo de agente, marque com [V] a(s) verdadeira(s) e com [F] a(s) falsa(s) e escolha a alternativa que contém a sequência correta: [ ] As meningites virais têm distribuição universal. Podem ocorrer casos isolados e surtos principalmente relacionados aos enterovírus. [ ] Mundialmente a criptococose por Criptococcus neoformans atinge indivíduos imunocomprometidos acompanhando o sexo e idade dos grupos de risco. [ ] O pneumococo é a segunda maior causa de meningite bacteriana no Brasil. [ ] Após meningites causadas por pneumococo, H. influenzae e M. tuberculosis é conferida imunidade permanente contra esses agentes. (Brasil. Ministério da Saúde. Guia de vigilância em saúde – volume 1. Brasilia. 2017.)
Meningites virais são comuns e enterovírus são a principal causa; Criptococose afeta imunocomprometidos; Pneumococo é a principal causa bacteriana; Imunidade pós-meningite não é permanente para todos os agentes.
As meningites virais são as mais comuns, com enterovírus como principal agente. A meningite por Cryptococcus neoformans é uma infecção oportunista em imunocomprometidos. O Streptococcus pneumoniae é a principal causa de meningite bacteriana no Brasil, não a segunda. A imunidade após meningite não é universalmente permanente para todos os agentes.
As meningites representam um grupo heterogêneo de doenças inflamatórias das meninges, com etiologias diversas e impacto significativo na saúde pública. A compreensão de suas características epidemiológicas é fundamental para a vigilância, prevenção e manejo adequado. No Brasil, assim como globalmente, a distribuição dos agentes causais varia com a idade, o estado imunológico do paciente e a sazonalidade. As meningites virais são as mais frequentes, com distribuição universal, e os enterovírus são os principais responsáveis por casos isolados e surtos. A meningite por Cryptococcus neoformans é uma infecção fúngica oportunista, atingindo principalmente indivíduos imunocomprometidos, como pacientes com HIV/AIDS, e sua incidência está diretamente relacionada à prevalência da imunossupressão na população. Em relação às meningites bacterianas no Brasil, o Streptococcus pneumoniae (pneumococo) é, na verdade, a principal causa, superando o Neisseria meningitidis (meningococo) em muitas faixas etárias e regiões, especialmente após a introdução das vacinas conjugadas contra o meningococo e o Haemophilus influenzae tipo b. Por fim, a imunidade conferida após uma meningite não é permanente para todos os agentes. Enquanto a infecção por Neisseria meningitidis geralmente confere imunidade sorotipo-específica duradoura, para o pneumococo, devido à grande variedade de sorotipos, a imunidade pode não ser abrangente ou permanente, e para o Mycobacterium tuberculosis, a imunidade é celular e não impede reinfecções ou reativações.
Os enterovírus são os agentes mais comuns das meningites virais, responsáveis pela maioria dos casos. Outros vírus incluem os da caxumba, sarampo, herpes simplex e arbovírus.
O Streptococcus pneumoniae (pneumococo) é o principal agente etiológico das meningites bacterianas no Brasil, especialmente em adultos e crianças não vacinadas, superando o Neisseria meningitidis em muitas regiões.
A meningite por Cryptococcus neoformans é uma infecção fúngica oportunista que afeta predominantemente indivíduos imunocomprometidos, como pacientes com HIV/AIDS, transplantados ou em uso de imunossupressores.
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