Meningite Meningocócica: Diagnóstico e Tratamento Urgente

Universidade Federal de São Paulo - Escola Paulista de Medicina — Prova 2020

Enunciado

Homem, 20 anos de idade, é levado ao pronto socorro com de dor de cabeça e febre alta há 2 dias, e acompanhante refere sonolência e confusão há 6 horas. Exame físico: sonolento, PA = 85x50 mmHg, FC = 110 bpm, Temperatura axilar = 39,6º, rigidez de nuca e petéquias difusas pelo corpo. Líquor = 750 (até 4 mm³) células com 85% de neutrófilos e 15% de linfócitos, proteína 300 mg/dL (até 40 mg/dL), lactato 82 ml/dL (8 a 19 mg/dL), glicose 12 mg/dL (glicose sérica 120mg/dL), e presença de diplococos gram negativos. Qual é o agente causal e o tratamento?

Alternativas

1. A) Streptococcus pneumoniae, Vancomicina IV 1g de 8/8h
2. B) Neisseria meningitidis, Ceftriaxone 2g IV de 12/12h
3. C) Neisseria meningitidis, Aciclovir 750mg IV de 8/8h
4. D) Haemophilus influenzae, Ceftriaxone 2g IV de 12/12h
5. E) Streptococcus pneumoniae, Cefepime 1g IV 12/12h

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