Meningite Bacteriana: Tratamento Empírico e Corticoides
SES-PE - Secretaria de Estado de Saúde de Pernambuco — Prova 2019
Enunciado
As meningites bacterianas acometem indivíduos de todas as faixas etárias, porém cerca de 30% dos casos ocorrem em crianças menores de 5 anos de idade. Diagnóstico e tratamento devem ser precoces a fim de evitar desfechos desfavoráveis. Assinale a alternativa CORRETA a respeito dessa doença.
Alternativas
A) Crianças menores de nove meses poderão apresentar os sinais clássicos de irritação meníngea, sendo comum observar também nesse grupo etário vômitos, convulsões, sinais neurológicos focais e coma.
B) A análise do líquor evidencia hiperproteinorraquia, hipoglicorraquia e aumento do número de leucócitos com predomínio posterior de linfócitos.
C) O tratamento com antibiótico de forma empírica deve ser iniciado o mais precocemente possível, de preferência logo após a punção lombar e coleta de sangue. O uso de corticoide imediatamente antes do antibiótico é associado à redução de sequelas.
D) Os casos de meningite por Streptococcus pneumoniae com resistência total à penicilina devem ser tratados com ceftriaxona.
E) A quimioprofilaxia com rifampicina (10mg/kg/dose de 12/12 horas) está indicada para todos os contatos próximos de casos suspeitos de meningite bacteriana, independentemente do agente etiológico, devendo ser iniciada até 48h após a exposição.
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