UFPI/HU-UFPI - Hospital Universitário do Piauí - Teresina (PI) — Prova 2018
Criança de 11 anos, masculino, previamente saudável, deu entrada em serviço médico de urgência com história de febre, cefaleia e vômitos de início há aproximadamente 24 horas. Mãe relata que a criança se encontra mais sonolenta nas últimas duas horas. Ao exame: EG grave, Glasgow 10, apresenta rigidez de nuca e sinal de Brudzinski presente. Ausculta cardiopulmonar normal, abdome flácido, sem visceromegalias. Presença de lesões purpúricas em membros inferiores. Temperatura axilar = 38,9°C; pressão arterial = 90 x 60 mmHg; FC = 104 bpm; FR = 24 irpm. Estudo do líquido cefalorraquidiano: liquor turvo, 565 células, com predomínio de polimorfonucleares. 89 mg/dl de proteínas e 26 mg/dl de glicose. Hemograma: leucócitos de 16000/mm³, com 11% de bastões. Plaquetas: 120.000/mm³. O agente infeccioso que mais provavelmente é o causador do caso clínico descrito é:
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