Meningite Bacteriana: Conduta e Análise de Líquor

SES-DF - Secretaria de Estado de Saúde do Distrito Federal — Prova 2026

Enunciado

Uma paciente de 14 anos de idade foi levada ao pronto atendimento com sintomas de cefaléia intensa, febre alta há dois dias e vômitos. Ao exame físico, apresentou rigidez de nuca, FC = 118 bpm, FR = 24 irpm, SpO₂ = 98% e temperatura = 38,7°C; sem déficits neurológicos focais no momento. O pediatra decidiu realizar punção lombar. A análise inicial do líquor mostrou aspecto turvo; proteínas = 220 mg/dL; glicose = 28 mg/dL (glicemia capilar = 95 mg/dL) e predominância de neutrófilos. Qual a conduta terapêutica mais apropriada para esse caso?

Alternativas

1. A) Início de antiviral específico para meningite enquanto aguarda o resultado da cultura.
2. B) Observação em enfermaria, com hidratação oral.
3. C) Administração apenas de corticosteróide por 24 horas, antes de iniciar antibiótico.
4. D) Início imediato de antibioticoterapia empírica para meningite bacteriana.

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