Impacto da Atividade Física na Menarca e Puberdade

UFG/HC - Hospital das Clínicas da UFG - Goiânia (GO) — Prova 2019

Enunciado

Dona M. trouxe seus dois filhos adolescentes à consulta médica. L., do sexo masculino, e S., do sexo feminino. S tem 12 anos e 4 meses enquanto L. tem 15 anos. Ambos foram consultados separadamente, com a presença da mãe na coleta de informações da anamnese, antecedentes pessoais, vida escolar, histórico vacinal e desenvolvimento. Após a saída da mãe, foram abordadas queixas específicas de cada um, vida social, familiar e informações de ordem sexual. A seguir, o exame físico foi realizado, individualmente, pela médica. Posteriormente, a mãe foi chamada para o fechamento do atendimento. Ela estranhou o fato de a médica consultar os filhos separadamente, mas principalmente o fato de ter de sair da sala para que os adolescentes fizessem parte da consulta a sós com a médica. Os motivos não lhe foram explicitados, apenas solicitada a sua saída da sala após suas indagações. Dona M. está preocupada com o fato de S. não haver iniciado os ciclos menstruais até o momento. Segundo a mãe, reafirmado por S., a adolescente é muito saudável, alimenta-se muito bem porque ela e o irmão são atletas de alto rendimento em natação, com treinos quatro vezes por semana e uma jornada grande de campeonatos. L., com relação a este assunto, pergunta se não poderia fazer musculação também, porque a mãe permite apenas com autorização médica. Ao exame físico, S. está eutrófica do ponto de vista nutricional e, dentro do esperado, na sua curva de crescimento. A maturação sexual está em m3p3. L., igualmente, tem exame físico normal, está eutrófico com maturação g3p4. Quanto à atividade física na adolescência:

Alternativas

1. A) A relação entre as modalidades esportivas indicadas e os estágios de desenvolvimento de Tanner do adolescente inexiste, no que se refere a quesitos como força, habilidades e velocidade. 
2. B) A avaliação clínica específica para orientação de atividades físicas e emissão de atestados de aptidão é desnecessária, visto que os adolescentes são, de modo geral, saudáveis.
3. C) As meninas atletas tendem a apresentar menarca tardiamente, em comparação às não atletas, em média de dois a três anos.
4. D) A orientação sobre o uso de anabolizantes torna-se desnecessária em consulta de adolescentes, uma vez que esse grupo etário não se interessa por essa prática.

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