Melanoma com Linfonodo Sentinela Positivo: Conduta e Margens

USP/HCRP - Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto (SP) — Prova 2025

Enunciado

Mulher de 64 anos apresentou diagnóstico de melanoma nodular em antebraço direito, com índice de Breslow de 3,7 milímetros sem a presença de ulceração e com índice mitótico de zero. Foi submetida à ampliação de margens de 2 centímetros e à pesquisa de linfonodo sentinela axilar direito, que revelou a presença de micrometástases. Quais as próximas condutas indicadas no tratamento desta paciente?

Alternativas

1. A) Realizar uma segunda ampliação de margens de 1 cm e seguimento clínico da cadeia linfonodal.
2. B) Realizar uma segunda ampliação de margens de 1 cm e linfadenectomia axilar direita.
3. C) Realizar o seguimento clínico da cadeia linfonodal, sem a necessidade de nova ampliação de margens.
4. D) Realizar a linfadenectomia axilar direita, sem a necessidade de nova ampliação de margens.

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