Melanoma Acral: Manejo Cirúrgico e Estadiamento com Breslow 2mm
UEPA Revalida - Universidade do Estado do Pará — Prova 2023
Enunciado
Mulher, 55 anos, trabalha na roça há 40 anos. Foi em consulta ambulatorial no posto de saúde por conta de uma lesão no pé que começou a aumentar e sangrar. Lesão de 3x3 cm, aspecto ulcerado, de cor preta, de bordos mal definidos. Feita biópsia no mesmo dia. Após 2 semanas, você recebe o resultado do anatomopatológico que relata: Melanoma Acral, Breslow de 2mm, 2 mitoses por campo. Sobre o caso clínico e a doença apresentada, é correto afirmar que:
Alternativas
A) o melanoma é oriundo das células da camada espinhosa da epiderme. Exposição solar prolongada está relacionado a esse tipo de tumor (fator ocupacional).
B) dentre os tipos de melanoma, o acral apresenta um prognóstico melhor do que o extensivo superficial.
C) paciente precisa ter a margem da lesão ampliada com 2 cm e está indicada pesquisa do linfonodo sentinela.
D) após essa biópsia, paciente precisa fazer o seguimento ambulatorial de 3/3 meses para verificar se houve piora da lesão. Caso haja mudança do quadro, está indicado linfonodo sentinela e ampliação de margem de 1 cm.
E) o índice de Clark é tão importante quanto ao índice de Breslow no que diz respeito ao prognóstico do Melanoma.
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