Megaesôfago Chagásico Avançado: Diagnóstico e Tratamento Cirúrgico

HMDI - Hospital e Maternidade Dona Iris (GO) — Prova 2018

Enunciado

Paciente do sexo masculino, morador do interior de Goiás, 45 anos, apresenta quadro de disfagia progressiva de longa data, emagrecimento importante, internado pelos filhos devido à astenia intensa e desidratação na cidade de origem em decorrência de vômitos pós prandiais associados. RX de tórax com alargamento de mediastino. Sem febre associada ou prurido. Tentada realização de endoscopia digestiva alta com achado de dilatação esofágica e restos alimentares. RX contrastado do esôfago evidenciando dilatação esofágica, sinal da "ponta de lápis", perda do eixo anatômico e alongamento dobrando-se sobre a cúpula diafragmática.O diagnóstico provável e tratamento para o quadro clínico apresentado são:

Alternativas

1. A) megaesôfago grupo III, cirurgia de Heller-Pinotti.
2. B) megasôfago grupo II, cirurgia de Nissen.
3. C) câncer de esofago, esofagectomia e linfadenectomia.
4. D) megasesôfago grupo IV, cirurgia de Serra-Dória.

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