Megacólon Tóxico e Perfuração: Diagnóstico de Urgência

INEP Revalida - Exame Nacional de Revalidação de Diplomas Médicos — Prova 2011

Enunciado

Homem, com 26 anos de idade, foi internado há dois dias com o diagnóstico de doença inflamatória intestinal na forma fulminante com megacólon tóxico. Há cerca de uma hora apresentou piora súbita da dor abdominal, vômitos e desconforto respiratório. O exame físico revela paciente taquicárdico, taquidispneico e com abdome muito doloroso difusamente. A complicação é frequente e o principal recurso diagnóstico para demonstrá-la são:

Alternativas

1. A) Perfuração intestinal; radiografia de tórax e de abdome em ortostatismo e decúbito dorsal.
2. B) Pneumatose intestinal; enema opaco com contraste iodado.
3. C) Abscesso perirretal; tomografia computadorizada de abdome.
4. D) Vôlvulo de sigmoide; colonoscopia.
5. E) Hematoma intraluminal; colonoscopia.

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