Megacólon Chagásico: Diagnóstico e Tratamento Cirúrgico

HDG - Hospital Dilson Godinho (MG) — Prova 2015

Enunciado

Paciente feminina, 45 anos, com queixas de constipação progressiva com início há mais de 10 anos. É procedente de Crateús-CE e já morou em casa de taipa e diz conhecer o mosquito "barbeiro". Diz que já usou vários tipos de laxantes, mas é comum passar até 10 dias sem evacuar por não ter vontade. Já esteve no pronto-socorro várias vezes, onde foi submetida à clisteres evacuativos e até à extração manual de fecaloma. Foi encaminhada para serviço especializado para diagnóstico e tratamento adequado. Qual a sequência mais adequada no diagnóstico e tratamento da paciente?

Alternativas

1. A) Eletromanometria, biópsia retal, colonoscopia e tratamento clínico com dieta a base de fibras e laxantes.
2. B) Sorologia para doença de Chagas, eletromanometria anorretal, colonoscopia, enema opaco e cirurgia de Duhamel modificada.
3. C) Sorologia para doença de Chagas, eletromanometria anorretal, enema opaco e retossigmoidectomia com anastomose baixa laterolateral.
4. D) Sorologia para doença de Chagas, eletromanometria anorretal, tempo de trânsito intestinal e retossigmoidectomia com anastomose colorretal término-terminal.

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