Fratura Espiralada em Lactente: Suspeita de Maus-Tratos

HIAE/Einstein - Hospital Israelita Albert Einstein (SP) — Prova 2015

Enunciado

Menino de 3 meses de idade chega no pronto-socorro acompanhado pela avó materna que conta que a criança, há 3 horas, apresenta choro importante. A avó acha que o neto caiu do berço quando estava com o pai. Nega febre, alterações gastrointestinais ou outros sinais e sintomas. Ao exame físico está em BEG, corado, choroso e hidratado. Chora com a manipulação do membro inferior esquerdo, sem outras alterações ao exame. Realizada radiografia simples de membro inferior esquerdo que mostrou fratura espiralada em fêmur esquerdo. Qual é a conduta do caso?

Alternativas

1. A) A criança deve ser encaminhada para a ortopedia e após procedimento receber alta com os responsáveis legais;
2. B) Deve-se internar o paciente, solicitar avaliação da ortopedia e chamar o pai da criançapara que explique o mecanismo de trauma;
3. C) Após avaliação da ortopedia deve-se liberar o paciente com encaminhamento parainvestigação de doenças osteometabólicas;
4. D) Deve-se internar o paciente, solicitar avaliação da ortopedia, acionar o serviço social,conselho tutelar e a Vara da Infância e da Juventude.

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