Maturidade Pulmonar Fetal: Papel da Lecitina no Surfactante

UFPI/HU-UFPI - Hospital Universitário do Piauí - Teresina (PI) — Prova 2015

Enunciado

Sobre as assertivas abaixo, marque a opção CORRETA.

Alternativas

  1. A) Os centros de ossificação, ao final da 12ª semana de gestação, estão presentes e o CCN está entre 12 e 13 cm.
  2. B) As modificações na consistência uterina podem ser notadas pela palpação abdominal ainda no primeiro trimestre da gravidez.
  3. C) A ultrassonografia morfológica do segundo trimestre deve ser solicitada entre 25 e 27 semanas de gestação. 
  4. D) A principal causa de anemia na gestação é a deficiência de ácido fólico.
  5. E) A lecitina é o principal componente tenso ativo do surfactante e tem sua produção acelerada por volta da 32ª semana de gestação.

Pérola Clínica

Lecitina é principal componente do surfactante pulmonar fetal, com produção acelerada a partir da 32ª semana de gestação.

Resumo-Chave

A lecitina (fosfatidilcolina) é o principal fosfolipídio do surfactante pulmonar, essencial para reduzir a tensão superficial alveolar e prevenir o colapso pulmonar. Sua produção aumenta significativamente a partir da 32ª semana, indicando maturidade pulmonar fetal.

Contexto Educacional

O desenvolvimento pulmonar fetal é um processo complexo e crucial para a sobrevivência neonatal. Um dos marcos mais importantes é a produção de surfactante pulmonar, uma mistura de lipídios e proteínas que reveste os alvéolos, reduzindo a tensão superficial e prevenindo seu colapso. A deficiência de surfactante é a principal causa da Síndrome do Desconforto Respiratório (SDR) em recém-nascidos prematuros. A lecitina, ou fosfatidilcolina, é o principal componente fosfolipídico do surfactante e seu aumento na secreção pulmonar fetal é um indicador chave de maturidade pulmonar. A produção de lecitina começa a aumentar significativamente por volta da 32ª semana de gestação, e sua concentração continua a crescer até o termo. A relação lecitina/esfingomielina (L/E) no líquido amniótico é um teste clássico para avaliar a maturidade pulmonar fetal, com uma relação L/E maior que 2 geralmente indicando maturidade. Outras opções da questão abordam marcos do desenvolvimento fetal e aspectos da gestação. Os centros de ossificação primários estão presentes bem antes da 12ª semana, e o CCN (comprimento cabeça-nádegas) nessa fase é menor (cerca de 5-6 cm). As modificações na consistência uterina (sinal de Hegar) são notadas no primeiro trimestre, mas a palpação abdominal para essas modificações é mais evidente a partir do segundo trimestre. A ultrassonografia morfológica do segundo trimestre é idealmente realizada entre 20 e 24 semanas. A principal causa de anemia na gestação é a deficiência de ferro, não de ácido fólico.

Perguntas Frequentes

Qual a função do surfactante pulmonar fetal?

O surfactante pulmonar, composto principalmente por fosfolipídios como a lecitina, tem a função de reduzir a tensão superficial nos alvéolos pulmonares, prevenindo seu colapso ao final da expiração e facilitando a respiração após o nascimento.

O que é a relação lecitina/esfingomielina (L/E) e qual sua importância?

A relação L/E é um indicador da maturidade pulmonar fetal. Antes da 32ª semana, a esfingomielina é mais abundante. Após, a lecitina aumenta rapidamente. Uma relação L/E > 2 indica maturidade pulmonar e baixo risco de síndrome do desconforto respiratório.

Quais são as principais causas de anemia na gestação?

A principal causa de anemia na gestação é a deficiência de ferro, devido ao aumento das necessidades maternas e fetais. A deficiência de ácido fólico é uma causa menos comum, mas também importante.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.

Responder questão no MedEvo