Maturação de Afinidade: O Mecanismo das Doses de Reforço

MedEvo Ciclo Básico — Prova 2025

Enunciado

Um paciente de 25 anos recebe a terceira dose (reforço) de uma vacina contra Hepatite B. O laboratório de imunologia de um centro de pesquisa comparou amostras de soro coletadas 15 dias após a primeira dose e 15 dias após a terceira dose. Os resultados mostraram que, além do aumento na concentração (título) de anticorpos, a constante de dissociação (Kd) dos anticorpos da terceira dose era significativamente menor em relação aos da primeira dose, indicando uma ligação muito mais estável e forte ao antígeno HBsAg. Considerando o mecanismo de maturação da resposta imune humoral, qual processo molecular é o principal responsável pelo aumento da força de ligação observado após as doses repetidas?

Alternativas

1. A) Recombinação somática dos segmentos gênicos V, D e J durante a linfopoese.
2. B) Troca de classe da cadeia pesada (switch de isótipo) mediada pela enzima AID.
3. C) Hipermutação somática nas regiões determinantes de complementaridade (CDRs).
4. D) Edição de receptor (receptor editing) nas cadeias leves para evitar a autoimunidade.

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