Mastite Puerperal: Diagnóstico e Manejo na Amamentação

CSNSC - Casa de Saúde Nossa Senhora do Carmo (RJ) — Prova 2016

Enunciado

Mulher, no vigésimo dia de puerpério de parto normal sem complicações procura o Pronto Atendimento queixando-se de febre e calafrios. No exame clínico apresenta Tax: 38,5ºC, loquiação normal e útero involuído. Apresenta mamas túrgidas, dolorosas, avermelhadas, temperatura local elevada, secreção láctea bilateral à expressão e fissuras mamilares bilaterais. Refere amamentação exclusiva. Hemograma apresentou leucocitose de 18.400, 86% de segmentados, 4% de bastonetes, sem outras alterações. Qual a conduta correta? 

Alternativas

1. A) Trata-se de engurgitamento mamário e deve-se administrar ocitocina por via nasal 5 minutos antes da amamentação. 
2. B) Administrar anti-inflamatórios não hormonais, antitérmicos, pomada cicatrizante local e orientar a ordenha pós-aleitamento visando evitar o represamento do leite residual.  
3. C) Iniciar antibioticoterapia com cefalexina associada a anti-inflamatórios não hormonais e supressão da lactação através do uso de cabergolina.  
4. D) Iniciar antibioticoterapia com cefalexina associada a anti-inflamatórios não hormonais, ocitocina nasal pré-aleitamento e ordenha pós lactação. 

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