Massa Ovariana em Adolescentes: Diagnóstico e Investigação

CERMAM - Comissão Estadual de Residência Médica do Amazonas — Prova 2023

Enunciado

Paciente do sexo feminino, 13 anos, vem à consulta médica queixando dor em FID e pélvica, de leve intensidade, há 1 mês. Nega vômitos, febre e alterações do hábito intestinal. Refere menarca aos 12 anos, com ciclos menstruais irregulares. Ao exame físico, a paciente se encontra normocorada, eupneica, afebril, hemodinamicamente estável. Exame cardiorrespiratório sem alterações. Seu abdome é plano, flácido, discretamente doloroso à palpação profunda em FIE e hipogástrio, onde se palpa massa sólida, firme e móvel. Qual o próximo passo para a investigação diagnóstica e seu provável achado?

Alternativas

1. A) Ultrassonografia de abdome – Massa ovariana mista com focos de calcificação
2. B) Ultrassonografia transvaginal e dosagem de Beta-HCG – Prenhez tubária não rôta.
3. C) Ressonância Magnética de pelve – Hidrossalpinge.
4. D) Radiografia de abdome – Fecaloma.

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