Massa Mediastinal em Jovens: Tumores de Células Germinativas
Faculdade de Medicina de Marília — Prova 2020
Enunciado
Homem de 27 anos de idade, previamente hígido, não tabagista, está em investigação devido a quadro de perda de peso, dispneia, dor torácica e tosse há cerca de 3 a 4 semanas. A radiografia realizada há 1 semana é mostrada a seguir. PA: 100 x 60 mmHg, FC: 82 bpm, FR: 12 ipm, oximetria com saturação de 97%. Altura: 162 cm e peso de 76 kg.Com os dados descritos, é correto afirmar:
Alternativas
A) o aumento de mediastino pode ser consequência de um tumor de células germinativas e deve-se questionar sobre dor e aumento de volume testicular, complementando-se pelo exame urológico.
B) o achado é indicativo de um alargamento vascular, por exemplo, um aneurisma, sendo recomendada a internação hospitalar para ressecção pelo alto risco de ruptura espontânea.
C) neoplasia maligna de pulmão deve entrar no diagnóstico diferencial de pacientes tabagistas, sendo descartado em não tabagistas.
D) recidiva de um linfoma pode causar um achado radiológico semelhante, embora a grande maioria dos casos acometa pessoas com mais de 70 anos de idade e com história de tratamento curativo do câncer.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.