UESPI - Universidade Estadual do Piauí — Prova 2022
Marque a alternativa com associação correta. A) Erisipela; B) Celulite; C) Fleimão; D) Abscesso; I) Bordos planos e mal definidos. Agente etiológico mais frequente: estreptococcus do grupo A. II) Principal agente etiológico é o Staphylococcusaureus. Há membrana piogênica. III) Necrose do tecido conjuntivo. Não há membrana piogênica. Estado geral do paciente geralmente comprometido. IV) Mancha avermelhada, quente, dolorosa, bordas elevadas e bem definidas.
Erisipela = bordas elevadas/definidas; Celulite = bordas planas/mal definidas; Abscesso = coleção purulenta com membrana.
A diferenciação entre erisipela e celulite é crucial para o manejo, baseando-se principalmente na característica das bordas da lesão. Abscessos e fleimões representam infecções mais profundas, com ou sem formação de coleção encapsulada.
As infecções de pele e partes moles são condições comuns na prática clínica, variando de quadros leves a infecções graves com risco de vida. A correta identificação e diferenciação entre erisipela, celulite, fleimão e abscesso são fundamentais para o manejo adequado e a escolha da terapia antimicrobiana. A epidemiologia e os agentes etiológicos variam conforme o tipo de lesão e o contexto do paciente. A erisipela é uma infecção superficial da derme e linfáticos, caracterizada por lesão avermelhada, quente, dolorosa, com bordas elevadas e bem definidas, geralmente causada por Streptococcus pyogenes. A celulite, por sua vez, é uma infecção mais profunda, atingindo derme e tecido subcutâneo, com bordas planas e mal definidas, podendo ser causada por Streptococcus ou Staphylococcus aureus. O fleimão é uma inflamação difusa do tecido conjuntivo, sem encapsulamento, com necrose, e o abscesso é uma coleção de pus encapsulada por uma membrana piogênica, frequentemente causada por Staphylococcus aureus. O tratamento dessas condições envolve antibioticoterapia sistêmica ou tópica, dependendo da gravidade, e, em alguns casos, drenagem cirúrgica, como nos abscessos. O reconhecimento das características clínicas distintivas é crucial para o diagnóstico diferencial e para evitar complicações, como sepse ou fasceíte necrosante.
A erisipela é mais frequentemente causada por Streptococcus pyogenes (estreptococo do grupo A), enquanto a celulite pode ser causada por Streptococcus pyogenes e Staphylococcus aureus.
Um abscesso é uma coleção localizada de pus com uma membrana piogênica, enquanto um fleimão é uma inflamação difusa do tecido conjuntivo, sem formação de cápsula e com necrose tecidual.
Sinais de gravidade incluem febre alta, taquicardia, hipotensão, dor desproporcional à lesão, crepitação, bolhas, necrose tecidual e rápida progressão da lesão, sugerindo fasceíte necrosante.
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