UEPA Revalida - Universidade do Estado do Pará — Prova 2023
Dona Fernanda Fernandes veio à UBS para consulta de puericultura do seu filho, João Pedro. Atualmente a criança tem 9 meses, nasceu de parto vaginal, APGAR: 9/9, pesou na ocasião do parto 3.200 g, com estatura de 49 cm e Perímetro Cefálico de 36 cm, evoluiu satisfatoriamente e recebeu alta com 2 dias de nascido. Mãe 36 anos, GII PII A0, realizou 8 consultas de pré-natal, relata ITU (infecção do trato urinário) tratada com Cefalexina (6/6 horas), com sucesso e controle de cura por Urina EAS e Urocultura negativas, nega outras intercorrências infecciosas, etilismo, tabagismo, uso de drogas ilícitas e consanguinidade. Na avaliação do DNPM (Desenvolvimento Neuropsicomotor) esperase que João Pedro:
DNPM 9 meses: transfere objetos, pega em pinça, balbucia, brinca de esconde-achou, duplica sílabas, dá 'tchau'.
Aos 9 meses, o bebê aprimora a coordenação motora fina, como a preensão em pinça e a transferência de objetos, e inicia interações sociais mais complexas, como o 'esconde-achou' e a imitação de gestos, além de balbuciar sílabas duplicadas.
A avaliação do Desenvolvimento Neuropsicomotor (DNPM) é um pilar fundamental da puericultura, permitindo identificar precocemente atrasos e intervir adequadamente. Aos 9 meses, o bebê está em uma fase de grande desenvolvimento, consolidando habilidades motoras, cognitivas, sociais e de linguagem que são cruciais para sua interação com o ambiente. É essencial que residentes e estudantes de medicina conheçam os marcos esperados para cada idade. Nesta fase, o bebê aprimora a coordenação motora fina, demonstrando a capacidade de transferir objetos entre as mãos e desenvolver a preensão em pinça, que é a habilidade de pegar pequenos objetos usando o polegar e o indicador. Cognitivamente, a permanência do objeto se torna mais evidente, manifestada pelo 'esconde-achou'. Socialmente, a imitação de gestos e a interação com o cuidador são mais presentes. A linguagem começa a se desenvolver com o balbucio de sílabas duplicadas. A identificação de desvios no DNPM requer atenção, e a comparação com os marcos esperados é a base para o rastreamento, utilizando ferramentas como a Caderneta de Saúde da Criança e escalas de desenvolvimento.
Aos 9 meses, o bebê geralmente consegue transmitir objetos de uma mão para a outra e começa a pegar objetos pequenos usando a pinça (dedos em pinça).
Socialmente, o bebê brinca de esconde-achou e pode dar 'tchau'. Na linguagem, ele balbucia e duplica sílabas, como 'mamama' ou 'papapa'.
Andar sem apoio, correr, chutar bola ou falar seis palavras são marcos típicos de idades mais avançadas, geralmente a partir dos 12 meses ou mais.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo