SMS Curitiba - Secretaria Municipal de Saúde de Curitiba (PR) — Prova 2026
Assinale a alternativa CORRETA em relação aos marcos do desenvolvimento da criança:
18 meses = anda bem + senta/levanta sozinho; 12 meses = anda com apoio/primeiros passos.
O desenvolvimento segue uma progressão cefalocaudal e proximodistal. Aos 18 meses, a estabilidade postural permite sentar e levantar com equilíbrio.
O acompanhamento dos marcos do desenvolvimento neuropsicomotor (DNPM) é pilar fundamental da puericultura. O desenvolvimento motor grosso evolui de forma previsível: controle cervical aos 3 meses, sentar com apoio aos 4 meses, sentar sem apoio aos 6-7 meses, engatinhar aos 9 meses e marcha independente entre 12 e 15 meses. Aos 18 meses, ocorre um refinamento significativo da coordenação motora e do equilíbrio dinâmico, permitindo que a criança mude de postura (sentar e levantar) de forma independente e segura. É essencial que o examinador utilize ferramentas padronizadas, como a Caderneta da Criança ou o Teste de Denver II, para identificar precocemente desvios. Atrasos podem sugerir desde falta de estímulo ambiental até patologias neurológicas graves, erros inatos do metabolismo ou deficiências sensoriais.
Aos 12 meses, espera-se que a criança consiga ficar de pé sozinha por alguns segundos, caminhar com apoio (frequentemente chamado de 'cruising') e, em muitos casos, dar os primeiros passos sem auxílio. No campo da linguagem, inicia a fala de palavras simples com significado (ex: 'mamã' ou 'papá') e atende a comandos simples.
Aos 18 meses, a criança já possui marcha firme e independente, consegue correr (ainda que de forma rígida), sobe degraus baixos com ajuda de uma das mãos e apresenta o marco clássico de conseguir sentar-se e levantar-se de cadeiras pequenas ou do chão com bom equilíbrio, sem necessidade de apoio constante.
O marco de sentar sem apoio deve ser atingido, em média, aos 6-7 meses. Se a criança não consegue sentar sem apoio até os 9 meses, isso é considerado um sinal de alerta (red flag) que exige investigação imediata de atraso no desenvolvimento neuropsicomotor, avaliando tônus muscular e reflexos.
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