FBHC - Fundação de Beneficência Hospital de Cirurgia (SE) — Prova 2020
O pediatra da Unidade de Estratégia de Saúde da Família é convidado para fazer uma palestra sobre o crescimento e desenvolvimento, para a comunidade. Uma avó pergunta o que ela precisa observar no seu neto de 4 meses. O pediatra responde que é necessário verificar se, nessa idade, a criança:
Aos 4 meses, o lactente já consegue agarrar um brinquedo colocado na mão (preensão voluntária).
Aos 4 meses de idade, um marco importante do desenvolvimento motor fino é a capacidade de agarrar um brinquedo quando colocado na mão. Outras habilidades como sentar sem apoio, pinça polegar-dedo ou brincar de esconde-achou são esperadas em idades mais avançadas, enquanto rolar no leito e voltar-se para o som são habilidades que se desenvolvem por volta dessa idade ou um pouco antes, mas a preensão voluntária é uma característica marcante.
O acompanhamento do crescimento e desenvolvimento infantil é um pilar fundamental da pediatria, e o conhecimento dos marcos do desenvolvimento neuropsicomotor (DNPM) é essencial para identificar precocemente desvios. Aos 4 meses de idade, o lactente está em uma fase de rápido desenvolvimento, adquirindo novas habilidades motoras, sociais e cognitivas que devem ser observadas pelos cuidadores e profissionais de saúde. Nessa idade, espera-se que o bebê demonstre um bom controle da cabeça, conseguindo mantê-la firme quando puxado para sentar. Em relação à motricidade fina, um marco importante é a preensão voluntária, ou seja, a criança já consegue agarrar um brinquedo que é colocado em sua mão, embora ainda sem a precisão da pinça polegar-dedo, que surgirá mais tarde. Também é comum que o bebê comece a rolar no leito (geralmente do abdome para o lado) e se volte para a fonte de sons. Do ponto de vista social e cognitivo, o bebê de 4 meses já sorri espontaneamente, balbucia sons (como 'ah', 'ooh'), demonstra interesse por rostos e interage com o ambiente. A observação dessas habilidades é crucial para a avaliação do DNPM e para a orientação dos pais e avós, garantindo que a criança esteja progredindo adequadamente ou para identificar a necessidade de intervenção precoce em caso de atrasos. Este conhecimento é indispensável para residentes e estudantes de medicina que atuam na atenção primária e pediatria.
Aos 4 meses, o bebê geralmente consegue sustentar a cabeça firme, rolar do abdome para o lado, e tem preensão voluntária, ou seja, agarra objetos que são colocados em sua mão. Também pode levar as mãos à boca e unir as mãos na linha média.
A pinça polegar-dedo, que é a capacidade de pegar objetos pequenos usando o polegar e o indicador, é uma habilidade motora fina que se desenvolve mais tarde, geralmente entre os 9 e 12 meses de idade.
Aos 4 meses, o bebê sorri espontaneamente, gosta de brincar com pessoas, balbucia sons (vogais e algumas consoantes), vira a cabeça em direção ao som e demonstra interesse pelo ambiente ao redor.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo