CMC - Fundação Centro Médico de Campinas (SP) — Prova 2025
Qual das seguintes afirmações sobre o crescimento e desenvolvimento infantil está correta em relação aos marcos de desenvolvimento típicos na primeira infância?
Entre 3-4 meses, bebê sustenta cabeça sem apoio e começa a rolar de costas para abdome = marco motor típico.
O desenvolvimento infantil segue uma sequência previsível de marcos. Entre 3 e 4 meses de idade, é esperado que o bebê adquira controle cervical suficiente para sustentar a cabeça sem apoio e comece a realizar movimentos de rolamento, geralmente de costas para o abdome. Esses são marcos importantes do desenvolvimento motor grosso que indicam um progresso neuropsicomotor adequado.
O crescimento e desenvolvimento infantil são processos contínuos e dinâmicos, caracterizados por uma sequência de marcos que refletem a maturação neurológica e a interação com o ambiente. A primeira infância é um período de intenso desenvolvimento, e o conhecimento dos marcos típicos é fundamental para a avaliação pediátrica, permitindo a identificação precoce de possíveis atrasos ou desvios. Entre 3 e 4 meses de idade, o desenvolvimento motor do bebê avança significativamente. Um dos marcos mais importantes é a aquisição da sustentação da cabeça sem apoio, que indica um bom controle cervical. Além disso, muitos bebês começam a rolar de costas para o abdome, um movimento que exige coordenação e força muscular. Esses marcos são cruciais para o desenvolvimento de habilidades mais complexas, como sentar, engatinhar e, posteriormente, andar. A ausência ou atraso significativo desses marcos pode ser um sinal de alerta para problemas no desenvolvimento neuropsicomotor, justificando uma investigação mais aprofundada. É importante que residentes e profissionais de saúde estejam familiarizados com as tabelas de desenvolvimento e as variações normais. Por exemplo, a alternativa A está incorreta, pois um vocabulário de 20 palavras e formação de frases são esperados mais tarde, por volta dos 18-24 meses. A alternativa B também é incorreta, pois o crescimento em peso não é constante e geralmente o peso de nascimento dobra por volta dos 4-6 meses e triplica aos 12 meses. A alternativa C está errada, pois desenhar círculos é uma habilidade motora fina esperada por volta dos 3 anos, não aos 18 meses. Portanto, a alternativa D descreve corretamente um marco de desenvolvimento motor típico para a faixa etária, reforçando a importância de um acompanhamento pediátrico regular para monitorar o progresso da criança.
Entre 3 e 4 meses, espera-se que o bebê consiga sustentar a cabeça firmemente sem apoio quando levantado, comece a empurrar-se com os braços quando de bruços, e inicie os movimentos de rolamento, geralmente de costas para o abdome.
A sustentação da cabeça pode ser avaliada observando o bebê em diferentes posições: quando de bruços (elevando a cabeça e o tórax), quando puxado para sentar (a cabeça deve acompanhar o tronco sem atraso excessivo) e quando mantido na posição vertical (a cabeça deve permanecer ereta por alguns segundos).
Aos 12 meses, espera-se que a criança balbucie com entonação, responda ao próprio nome, entenda 'não', e diga 1 a 3 palavras compreensíveis (como 'mamãe', 'papai'). Um vocabulário de 20 palavras e formação de frases são marcos mais tardios.
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