HVC - Hospital Vera Cruz (SP) — Prova 2023
Você avalia um lactente de 8 meses de idade, trazido por familiar que não convive muito com a criança e não sabe relatar os marcos de desenvolvimento. Qual característica seria esperada de um desenvolvimento adequado nesta idade?
Lactente de 8 meses → Duplica sílabas (ex: "mamama", "papapa") e faz movimento de pinça imatura.
Aos 8 meses, o lactente tipicamente começa a duplicar sílabas (balbucio reduplicado) e a desenvolver a preensão em pinça (inicialmente imatura). Andar com apoio e imitar gestos são marcos posteriores, enquanto o movimento de pinça fina é mais refinado.
O desenvolvimento infantil é um processo contínuo e sequencial, mas com grande variabilidade individual. A avaliação dos marcos do desenvolvimento neuropsicomotor (DNPM) é fundamental na pediatria para identificar precocemente atrasos e intervir adequadamente. Aos 8 meses, espera-se que o lactente apresente avanços significativos em diversas áreas. Nesta idade, marcos importantes incluem o desenvolvimento da linguagem, com o início do balbucio reduplicado (duplicar sílabas como "mamama" ou "papapa"), e a compreensão de algumas palavras simples. No aspecto motor, o bebê já consegue sentar sem apoio, engatinhar ou arrastar-se, e pode começar a puxar-se para ficar de pé. A preensão em pinça, inicialmente imatura (com a palma da mão e o polegar), começa a se refinar. A identificação de desvios no DNPM permite a intervenção precoce, que pode incluir estimulação, terapias e acompanhamento especializado. É crucial que o residente saiba reconhecer os marcos esperados para cada faixa etária, pois isso impacta diretamente a saúde e o prognóstico da criança. Acompanhar o desenvolvimento é uma das principais responsabilidades do pediatra na atenção primária.
Aos 8 meses, o lactente geralmente inicia o balbucio reduplicado, duplicando sílabas como 'mamama' ou 'papapa', e responde ao próprio nome.
Andar com apoio é um marco motor que geralmente ocorre entre os 9 e 12 meses de idade, sendo um precursor da marcha independente.
O movimento de pinça é crucial para o desenvolvimento da coordenação motora fina e da autonomia, permitindo ao bebê pegar objetos pequenos e se alimentar.
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