PMFI - Prefeitura Municipal de Foz do Iguaçu (PR) — Prova 2023
Qual o sinal de alarme surge na criança aos 9 meses de vida, devendo-se realizar, como conduta, a investigação do comprometimento do desenvolvimento neuropsicomotor?
Aos 9 meses, a ausência de preensão em pinça é um sinal de alarme para atraso no desenvolvimento neuropsicomotor.
A preensão em pinça (uso do polegar e indicador para pegar objetos pequenos) é um marco motor fino esperado por volta dos 9-10 meses. Sua ausência aos 9 meses sugere uma necessidade de investigação aprofundada do desenvolvimento neuropsicomotor da criança, pois pode indicar atrasos significativos.
O acompanhamento do desenvolvimento neuropsicomotor (DNPM) é uma parte fundamental da consulta pediátrica. A identificação precoce de atrasos permite intervenções oportunas, que podem melhorar significativamente o prognóstico da criança. Os marcos do desenvolvimento são guias importantes, mas a variabilidade individual deve ser considerada. No entanto, a ausência de certos marcos em idades específicas é um sinal de alerta que não deve ser negligenciado. Aos 9 meses de vida, a criança geralmente demonstra avanços significativos em diversas áreas do desenvolvimento. No aspecto motor fino, a aquisição da preensão em pinça é um marco crucial. Esta habilidade, que envolve a coordenação precisa do polegar e do indicador para manipular objetos pequenos, reflete a maturação do sistema nervoso central e a integração de habilidades visuais e motoras. Sua ausência aos 9 meses pode indicar uma disfunção neurológica ou um atraso no desenvolvimento motor. Diante da ausência de preensão em pinça aos 9 meses, a conduta recomendada é a investigação do comprometimento do DNPM. Isso pode incluir uma avaliação mais detalhada por um neuropediatra, fisioterapeuta ou terapeuta ocupacional, além de exames complementares se indicados. É essencial que o residente em Pediatria esteja familiarizado com os marcos do desenvolvimento e os sinais de alarme para garantir um rastreamento eficaz e encaminhamento adequado.
Aos 9 meses, espera-se que a criança consiga pegar objetos pequenos usando a preensão em pinça (polegar e indicador), transferir objetos de uma mão para outra e bater objetos um no outro, demonstrando coordenação e destreza.
A preensão em pinça é um marco importante que reflete a maturação neurológica e a coordenação motora fina. Sua ausência pode indicar atrasos no desenvolvimento motor, cognitivo ou neurológico, justificando uma investigação aprofundada para identificar possíveis causas.
Além da preensão em pinça, observe se a criança senta sem apoio, engatinha, tenta ficar de pé, balbucia sílabas como "mamá" ou "papá", responde ao nome, e interage socialmente (como acenar "tchau" ou brincar de esconde-esconde).
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