UEPA - Universidade do Estado do Pará - Belém — Prova 2023
Lactente de 11 meses, sexo feminino, trazida para consulta de puericultura pela mãe que relata que a criança está bem de saúde, mas está preocupada porque não sabe quais marcos do desenvolvimento a filha já deveria ter atingido com esta idade. Todos os marcos abaixo devem estar presentes nesta faixa etária, EXCETO:
Com 11 meses, bebê já anda com apoio, faz pinça e jargão; uso de talheres com pouca sujeira é marco mais tardio.
Aos 11 meses, o lactente está desenvolvendo habilidades motoras grossas (andar com apoio), motoras finas (pinça) e de comunicação (jargão, imitação de gestos). O uso autônomo e limpo de talheres é uma habilidade que se consolida bem mais tarde, geralmente após os 18-24 meses.
A avaliação dos marcos de desenvolvimento é um pilar fundamental da puericultura e da pediatria, permitindo identificar precocemente atrasos ou desvios no desenvolvimento infantil. Aos 11 meses, o lactente está em uma fase de grandes aquisições em diversas áreas: motora grossa, motora fina, linguagem e socioemocional. É esperado que o bebê já demonstre autonomia crescente e curiosidade pelo ambiente, preparando-se para os marcos do primeiro ano de vida. No aspecto motor grosso, o bebê de 11 meses geralmente já consegue ficar em pé com apoio, dar alguns passos com auxílio e engatinhar com destreza. No motor fino, a preensão em pinça (usando polegar e indicador) para pegar pequenos objetos já está bem estabelecida. Na linguagem, a produção de jargão e a imitação de gestos e sons são comuns. Socialmente, o bebê interage, demonstra afeto e pode começar a apontar para o que deseja. Esses marcos são cruciais para a interação com o ambiente e o aprendizado. É importante que os residentes saibam diferenciar os marcos esperados dos que ainda estão por vir. O uso de talheres para comer com pouca sujeira, por exemplo, é uma habilidade complexa que exige coordenação motora fina, destreza e planejamento, e que se consolida mais tardiamente, geralmente após os 18 meses, com maior refinamento por volta dos 2 a 3 anos. Conhecer essa cronologia permite orientar os pais adequadamente e evitar preocupações desnecessárias, além de identificar atrasos reais que necessitem de intervenção.
Aos 11 meses, um bebê geralmente consegue ficar em pé com apoio, dar alguns passos com apoio, engatinhar bem e sentar-se sem apoio. Alguns podem até começar a dar os primeiros passos independentes, embora isso seja mais comum por volta dos 12 meses.
Nessa idade, o bebê produz jargão (sequências de sílabas sem significado claro), imita sons e gestos (como bater palmas e dar 'tchau'), responde ao próprio nome e pode entender algumas palavras simples. Socialmente, demonstra apego, estranha pessoas desconhecidas e pode apontar para o que quer.
O uso de colher ou garfo para comer com pouca sujeira é uma habilidade que se desenvolve mais tarde. Geralmente, as crianças começam a tentar usar talheres por volta dos 15-18 meses, mas a destreza para comer de forma relativamente limpa e autônoma costuma ser alcançada por volta dos 2 a 3 anos de idade.
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