UniEVANGÉLICA - Universidade Evangélica de Goiás — Prova 2022
Ao avaliar um lactente de 3 meses, qual alternativa é um alerta para atraso no desenvolvimento?
Lactente 3 meses: mãos persistentemente fechadas e olhar vago são fortes alertas para atraso no desenvolvimento.
Aos 3 meses, um lactente deve começar a abrir as mãos, levar objetos à boca e ter um olhar atento e responsivo. Mãos persistentemente fechadas após essa idade podem indicar hipertonia ou outros problemas neurológicos, enquanto um olhar vago sugere dificuldades visuais, cognitivas ou de interação social, sendo ambos sinais de alerta importantes para atraso no desenvolvimento.
A avaliação do desenvolvimento infantil é uma parte fundamental da consulta pediátrica, permitindo a detecção precoce de atrasos e a intervenção oportuna. Aos 3 meses de idade, o lactente já apresenta marcos importantes em diversas áreas, e a ausência ou desvio desses marcos pode ser um sinal de alerta para problemas neurológicos ou de desenvolvimento. Nessa idade, espera-se que o bebê comece a ter um melhor controle da cabeça, sustente-a por curtos períodos, e que suas mãos estejam mais abertas, permitindo a exploração. O reflexo de Moro, embora ainda presente, deve estar se integrando, e o reflexo cutâneo plantar em extensão (Babinski) é fisiológico até os 12-18 meses. Portanto, um Babinski em extensão não é um alerta aos 3 meses. Por outro lado, mãos persistentemente fechadas após os 3 meses são um sinal preocupante, podendo indicar hipertonia ou outras disfunções neurológicas. Da mesma forma, um 'olhar vago', caracterizado pela falta de contato visual, ausência de seguimento ocular ou pouca interação social através do olhar, é um forte indicador de atraso no desenvolvimento social e cognitivo, podendo estar associado a transtornos do espectro autista ou deficiências visuais. A combinação desses dois sinais (mãos persistentemente fechadas e olhar vago) representa um alerta significativo que demanda investigação e acompanhamento especializados.
Aos 3 meses, o lactente geralmente sustenta a cabeça a 45-90 graus quando em prono, começa a sorrir socialmente, segue objetos com os olhos, leva as mãos à boca e emite sons guturais. As mãos devem estar mais abertas, não persistentemente fechadas.
Mãos persistentemente fechadas após os 3 meses podem ser um sinal de hipertonia ou outras disfunções neurológicas, como paralisia cerebral. Espera-se que o bebê comece a abrir as mãos e explorar o ambiente com elas nessa fase.
Um 'olhar vago' ou a falta de contato visual e de resposta a estímulos visuais pode ser um sinal de alerta para problemas de visão, atraso cognitivo ou dificuldades na interação social, que podem ser indicativos de transtornos do neurodesenvolvimento, como o espectro autista.
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