Volvo de Ceco: Diagnóstico e Conduta Cirúrgica Urgente

UFU/HC - Hospital de Clínicas de Uberlândia (MG) — Prova 2015

Enunciado

Marcelo, sexo masculino, com 60 anos, até então hígido, iniciou quadro clínico com distensão e dor abdominais. Ao exame físico, denotaram-se massa palpável no flanco direito e mucosas hipocoradas. A radiografia simples do abdômen mostrou distensão do ceco, com cerca de 12 cm. A ultrassonografia abdominal exibiu imagem compatível com pseudo-rim, no flanco direito. Uma segunda radiografia simples do abdômen permitiu constatar que a distensão do ceco evoluíra para 18 cm de diâmetro. Assinale a conduta a ser adotada:

Alternativas

1. A) Realizar acompanhamento clínico e radiológico, após descompressão por sonda nasogástrica;
2. B) Indicar laparotomia exploradora; 
3. C) Realizar videolaparoscopia diagnóstica; 
4. D) Realizar colonoscopia, para descompressão e diagnóstico de certeza;
5. E) Realizar tomografia do abdome.

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