ENARE/ENAMED — Prova 2023
Assinale a alternativa que corresponde à sequência correta de marcadores mais relacionados aos seguintes tipos de câncer, nesta ordem: câncer de pâncreas / câncer de ovário / câncer colorretal / hepatocarcinoma.
Marcadores tumorais: Pâncreas (Ca 19-9), Ovário (Ca 125), Colorretal (CEA), Hepatocarcinoma (Alfafetoproteína).
Os marcadores tumorais são substâncias produzidas por células cancerosas ou pelo corpo em resposta ao câncer. Embora não sejam diagnósticos por si só, são úteis no monitoramento da resposta ao tratamento, detecção de recorrência e, em alguns casos, no rastreamento de populações de alto risco.
Os marcadores tumorais são biomoléculas que podem ser detectadas no sangue, urina ou tecidos e que estão associadas à presença de câncer. Embora sejam ferramentas valiosas na oncologia, é fundamental entender que, na maioria dos casos, eles não são diagnósticos por si só devido à sua limitada especificidade e sensibilidade. Para o câncer de pâncreas, o marcador mais associado é o Ca 19-9. No câncer de ovário, o Ca 125 é o marcador mais utilizado, embora possa estar elevado em outras condições benignas e malignas. O antígeno carcinoembrionário (CEA) é o principal marcador para o câncer colorretal, sendo útil no monitoramento pós-operatório. Para o hepatocarcinoma, a alfafetoproteína (AFP) é o marcador mais relevante, sendo empregada no rastreamento de pacientes de risco e no acompanhamento da doença. É importante ressaltar que a interpretação dos marcadores tumorais deve ser feita sempre no contexto clínico do paciente, em conjunto com exames de imagem e biópsia. Eles são mais úteis no monitoramento da resposta terapêutica, na detecção precoce de recorrências e na avaliação prognóstica, e não como ferramenta de rastreamento populacional ou diagnóstico primário.
Os marcadores tumorais são principalmente utilizados para monitorar a resposta ao tratamento, detectar a recorrência da doença após o tratamento e, em alguns casos, para auxiliar no estadiamento e prognóstico.
Não, o Ca 125 pode estar elevado em outras condições ginecológicas benignas (endometriose, miomas, doença inflamatória pélvica) e em outros cânceres (pâncreas, mama, pulmão), além de condições fisiológicas como a menstruação e gravidez.
A AFP é o principal marcador para hepatocarcinoma e tumores de células germinativas. É útil no rastreamento de pacientes com cirrose hepática e no monitoramento da resposta ao tratamento do hepatocarcinoma.
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