IAMSPE/HSPE - Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público - Hospital do Servidor (SP) — Prova 2022
Assinale a alternativa que apresenta a associação correta entre a origem do câncer e seus marcadores.
Câncer de fígado (hepatocarcinoma) → Marcadores: Alfa-fetoproteína (AFP) e CEA.
A alfa-fetoproteína (AFP) é o principal marcador tumoral para hepatocarcinoma, enquanto o CEA (Antígeno Carcinoembrionário) é mais associado a tumores gastrointestinais, incluindo cólon e reto, mas também pode estar elevado em câncer de fígado e outros. A combinação de marcadores pode aumentar a sensibilidade.
Os marcadores tumorais são substâncias, geralmente proteínas, produzidas por células cancerosas ou por outras células do corpo em resposta ao câncer. Eles podem ser encontrados no sangue, urina ou tecidos e são utilizados para auxiliar no diagnóstico, monitorar a resposta ao tratamento, detectar recidivas e, em alguns casos, no rastreamento de certas neoplasias. É crucial entender que a maioria dos marcadores não é específica para um único tipo de câncer e pode estar elevada em condições benignas, exigindo sempre uma interpretação cuidadosa no contexto clínico. Para o câncer de fígado, especificamente o hepatocarcinoma (CHC), a alfa-fetoproteína (AFP) é o marcador tumoral mais importante e amplamente utilizado. Níveis elevados de AFP são encontrados em uma proporção significativa de pacientes com CHC, sendo útil tanto para o diagnóstico (especialmente em pacientes com cirrose), quanto para o monitoramento da resposta terapêutica e a detecção precoce de recidivas. O Antígeno Carcinoembrionário (CEA), embora mais conhecido por sua associação com câncer colorretal, também pode estar elevado em alguns casos de CHC, bem como em outros tumores gastrointestinais e pulmonares. Outros marcadores mencionados nas alternativas incluem o CA 19.9, que é mais associado a câncer de pâncreas e vias biliares, e o CA 72-4, que tem utilidade em câncer gástrico. A combinação de marcadores pode, em alguns cenários, aumentar a sensibilidade diagnóstica. No entanto, a interpretação dos marcadores tumorais deve ser feita com cautela, sempre em conjunto com exames de imagem e biópsia, pois nenhum marcador isolado é suficiente para o diagnóstico definitivo de câncer.
O principal marcador tumoral para hepatocarcinoma é a alfa-fetoproteína (AFP), que é utilizada tanto no diagnóstico, acompanhamento da resposta ao tratamento quanto na detecção de recidivas.
Não, o Antígeno Carcinoembrionário (CEA) é um marcador mais associado a tumores gastrointestinais, como câncer colorretal, mas pode estar elevado em outras neoplasias, incluindo o câncer de fígado, e em algumas condições benignas.
Para câncer de estômago, o CA 72-4 e o CEA são frequentemente utilizados. Para câncer de pâncreas e vias biliares, o CA 19.9 é o mais relevante. Para câncer colorretal, o CEA é o principal marcador de acompanhamento.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo