Marcadores Tumorais: Associações Corretas e Erros Comuns

UERN - Universidade do Estado do Rio Grande do Norte — Prova 2020

Enunciado

Todas as associações a seguir estão corretas, EXCETO:

Alternativas

  1. A) PSA e câncer de próstata.
  2. B) CA 19.9 e câncer de mama.
  3. C) CEA e câncer colorretal.
  4. D) α-fetoproteína e câncer hepatocelular.

Pérola Clínica

CA 19.9 = câncer de pâncreas/vias biliares; CA 15.3 = câncer de mama.

Resumo-Chave

O CA 19.9 é um marcador tumoral associado principalmente ao câncer de pâncreas e vias biliares, não ao câncer de mama. Para câncer de mama, o marcador mais utilizado é o CA 15.3, embora sua utilidade seja mais no seguimento do que no diagnóstico.

Contexto Educacional

Os marcadores tumorais são substâncias, geralmente proteínas, que podem ser encontradas no sangue, urina ou tecidos do corpo de pacientes com câncer. Embora sejam ferramentas importantes na oncologia, é crucial entender suas limitações e indicações específicas. Eles são mais úteis no monitoramento da resposta ao tratamento, na detecção de recorrências e, em alguns casos, como auxílio diagnóstico, mas raramente são usados para rastreamento populacional devido à sua baixa especificidade e sensibilidade. A associação correta dos marcadores tumorais com os tipos de câncer é um conhecimento fundamental para estudantes e profissionais de medicina. O PSA (Antígeno Prostático Específico) é amplamente conhecido por sua associação com o câncer de próstata. O CEA (Antígeno Carcinoembrionário) é um marcador importante para o câncer colorretal, sendo útil no seguimento pós-tratamento. A alfa-fetoproteína (AFP) é um marcador chave para o câncer hepatocelular e para tumores de células germinativas. No entanto, o CA 19.9 (Antígeno Carboidrato 19-9) não está associado ao câncer de mama. O CA 19.9 é primariamente um marcador para o câncer de pâncreas e câncer de vias biliares. Para o câncer de mama, o marcador mais comumente utilizado é o CA 15.3, que, assim como outros marcadores, tem sua principal aplicação no monitoramento da doença avançada e na detecção de recorrências, e não como ferramenta de rastreamento ou diagnóstico inicial. A confusão entre esses marcadores é um erro comum que deve ser evitado.

Perguntas Frequentes

Qual marcador tumoral é mais associado ao câncer de mama?

O marcador tumoral mais associado ao câncer de mama é o CA 15.3, embora sua principal utilidade seja no monitoramento da resposta ao tratamento e na detecção de recorrência em pacientes já diagnosticadas, e não para rastreamento ou diagnóstico inicial.

Para quais tipos de câncer o CA 19.9 é um marcador útil?

O CA 19.9 é um marcador tumoral útil principalmente para o câncer de pâncreas, câncer de vias biliares e, em menor grau, para outros tumores gastrointestinais. Sua elevação pode indicar a presença ou recorrência desses cânceres.

Qual a utilidade clínica dos marcadores tumorais como PSA, CEA e alfa-fetoproteína?

O PSA é usado no rastreamento e seguimento do câncer de próstata; o CEA é útil no seguimento do câncer colorretal; e a alfa-fetoproteína é um marcador importante para o diagnóstico e seguimento do câncer hepatocelular e tumores de células germinativas.

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