CBO Teórica 2 - Prova de Especialidades da Oftalmologia — Prova 2017
Com relação aos métodos de limpeza de lentes de contato, é correto afirmar que:
Lentes hidrofílicas de alta hidratação → Contraindicada desinfecção térmica (risco de deformação).
Lentes com alto teor de água são sensíveis ao calor, podendo sofrer alterações em seus parâmetros físicos. A desinfecção térmica caiu em desuso devido à eficácia superior e praticidade dos sistemas químicos.
A desinfecção de lentes de contato evoluiu para sistemas de peróxido de hidrogênio ou soluções multiuso (MPS). A desinfecção térmica, embora historicamente utilizada para lentes de baixo teor de água, apresenta riscos de 'cozinhar' depósitos proteicos na superfície da lente. Para o residente, é fundamental orientar que lentes de alta hidratação (geralmente >50% de água) exigem cuidados químicos rigorosos para manter a permeabilidade ao oxigênio e a integridade estrutural do material.
O calor excessivo pode causar a desnaturação das proteínas aderidas à lente e alterar a estrutura do polímero hidrofílico, modificando a curvatura e o diâmetro da lente, tornando-a desconfortável ou inutilizável.
A desinfecção térmica padrão (80°C por 10 min) pode matar trofozoítos, mas a eficácia contra cistos de Acanthamoeba é variável e muitas vezes insuficiente nos aparelhos domésticos antigos, aumentando o risco de ceratite.
Mesmo em lentes de troca anual, a remoção de proteínas deve ser feita com limpadores enzimáticos específicos, independentemente do método de desinfecção (químico ou térmico) utilizado.
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