Manutenção Hidroeletrolítica no Pós-Operatório: Guia Prático

MedEvo Simulado — Prova 2026

Enunciado

Ricardo, 58 anos, pesando 80 kg, encontra-se no primeiro dia de pós-operatório de uma hemicolectomia direita por neoplasia de cólon, realizada por via laparoscópica sem intercorrências. O paciente permanece em jejum por opção da equipe cirúrgica, está hemodinamicamente estável, afebril e com diurese de 1,2 mL/kg/h. Não apresenta drenos, sondas ou perdas digestivas anormais. Considerando as necessidades basais de um adulto hígido no pós-operatório imediato, a prescrição de manutenção hidroeletrolítica mais adequada para as próximas 24 horas é:

Alternativas

1. A) 2.400 mL de Soro Fisiológico 0,9% puro, sem adição de outros componentes, para garantir a oferta volêmica e de sódio necessária.
2. B) 4.500 mL de Ringer Lactato, visando manter a estabilidade hemodinâmica e repor as perdas do terceiro espaço decorrentes do trauma cirúrgico.
3. C) 1.000 mL de Soro Glicosado 5% apenas, para fornecer energia mínima e evitar o balanço hídrico excessivamente positivo no pós-operatório.
4. D) 2.400 mL de solução contendo Glicose a 5% e Cloreto de Sódio, acrescidos de 40 a 80 mEq de Cloreto de Potássio.

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