PSU-GO - Processo Seletivo Unificado de Goiás — Prova 2025
L., 26 anos, GIIPIN, 32 semanas pela ultrassonografia de 1º trimestre, vem à consulta de pré-natal de baixo risco. No exame físico, foi realizada a segunda manobra de Leopold com o objetivo de
Segunda manobra de Leopold → Determina situação e posição fetal, localiza o dorso fetal.
A segunda manobra de Leopold é realizada palpando-se as laterais do abdome materno para identificar o dorso fetal de um lado e as pequenas partes (membros) do outro, permitindo determinar a situação (longitudinal, transversa ou oblíqua) e a posição fetal (dorso à direita ou à esquerda).
As Manobras de Leopold são um conjunto de quatro técnicas de palpação abdominal utilizadas no exame obstétrico para determinar a posição, apresentação, situação e insinuação fetal. São ferramentas essenciais no pré-natal e durante o trabalho de parto, fornecendo informações valiosas sobre a relação feto-pélvica e auxiliando na tomada de decisões clínicas. O domínio dessas manobras é fundamental para estudantes e residentes em obstetrícia. A segunda manobra de Leopold é realizada com o examinador palpando as laterais do abdome materno, com as mãos paralelas, para identificar o dorso fetal de um lado (uma superfície lisa, firme e contínua) e as pequenas partes (membros, irregulares e móveis) do outro. Esta manobra permite determinar a situação fetal (longitudinal, transversa ou oblíqua) e, principalmente, a posição fetal (dorso à direita ou à esquerda da mãe). A correta identificação do dorso é crucial para a ausculta dos batimentos cardíacos fetais e para a condução do parto. A correta execução das Manobras de Leopold contribui para a avaliação da progressão do trabalho de parto e para a identificação precoce de apresentações anômalas que podem requerer intervenção. Embora a ultrassonografia seja um método mais preciso, as manobras de Leopold continuam sendo uma ferramenta clínica valiosa, de baixo custo e amplamente disponível, que complementa a avaliação obstétrica e aprimora a habilidade clínica do profissional.
A segunda manobra de Leopold tem como objetivo determinar a situação fetal (longitudinal, transversa ou oblíqua) e a posição fetal (dorso à direita ou à esquerda), identificando o lado onde se encontra o dorso do feto e as pequenas partes.
Nesta manobra, o examinador palpa as laterais do abdome materno, com as mãos paralelas, para identificar o dorso fetal (uma superfície lisa e resistente) e as pequenas partes (membros, irregulares e móveis) do lado oposto.
A identificação do dorso fetal é crucial para determinar a posição do feto e auxiliar na ausculta dos batimentos cardíacos fetais (BCF), que geralmente são mais audíveis sobre o dorso. Também orienta a aplicação de toques vaginais e a condução do parto.
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