Trauma por Explosão: Prioridade no Manejo da Via Aérea

Santa Casa de São Paulo - ISCMSP/FCMSCSP (SP) — Prova 2020

Enunciado

Um paciente de 57 anos de idade foi encaminhado ao pronto-socorro após ter sido vítima de explosão em ambiente fechado, com inalação de monóxido de carbono, e arremessado contra um pilar. Queixa-se de muita dor abdominal, está agitado, com ultrassom FAST positivo, Glasgow de 14, frequência cardíaca de 156 bpm, pressão arterial de 80 X 60 mmHg e má perfusão periférica. A avaliação das queimaduras mostrou superfície de área queimada maior que 70%. Com base nessa situação hipotética, a prioridade no atendimento inicial do paciente será realizar

Alternativas

1. A) laparotomia exploradora, devido ao FAST positivo, se o paciente estiver instável hemodinamicamente.
2. B) reposição volêmica pela regra de Parkland, devido à extensa queimadura.
3. C) tomografia de corpo inteiro para melhor avaliação das lesões.
4. D) drenagem de tórax para tratar o pneumotórax do paciente.
5. E) intubação orotraqueal para proteger a via aérea do paciente.

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