Manejo de Via Aérea Provisório: O Que Considerar?

HOC - Hospital de Olhos de Conquista (BA) — Prova 2015

Enunciado

Quando lançamos mão do manejo de via aérea provisório, devemos considerar diversos aspectos no procedimento, EXCETO por:

Alternativas

  1. A) cânula de guedel, pois exacerba vômitos caso o paciente esteja acordado.
  2. B) proteção de via aérea com máscara laríngea.
  3. C) posição olfativa, pois também melhora a ventilação.
  4. D) todas as alternativas anteriores.

Pérola Clínica

Máscara laríngea = dispositivo supraglótico para via aérea DEFINITIVA ou resgate, NÃO manejo provisório simples.

Resumo-Chave

A máscara laríngea é um dispositivo supraglótico para manejo de via aérea, mas é considerada uma via aérea definitiva ou de resgate, não um 'manejo provisório' no sentido de manobras simples como cânula de Guedel ou posição olfativa.

Contexto Educacional

O manejo da via aérea é uma habilidade crítica em medicina de emergência, e a distinção entre abordagens provisórias e definitivas é fundamental. O manejo provisório da via aérea visa manter a permeabilidade e garantir a ventilação adequada até que uma via aérea definitiva possa ser estabelecida, se necessário. Isso inclui manobras simples e dispositivos básicos. A cânula de Guedel é um dispositivo orofaríngeo que impede a queda da língua em pacientes inconscientes, mas não protege contra aspiração. A posição olfativa é uma manobra que alinha os eixos da via aérea, otimizando a ventilação e a visualização para intubação. Ambos são exemplos de manejo provisório, utilizados para otimizar a ventilação e preparar para procedimentos mais avançados. A máscara laríngea, por outro lado, é um dispositivo supraglótico que cria um selo sobre a laringe, permitindo a ventilação. Embora seja mais avançada que a cânula de Guedel, ela é considerada um dispositivo de via aérea de resgate ou uma via aérea definitiva em certas situações, e não um 'manejo provisório' no mesmo contexto das outras opções. Sua principal função é proteger a via aérea e permitir a ventilação em cenários onde a intubação é difícil ou impossível, ou como alternativa à intubação.

Perguntas Frequentes

Qual a função da cânula de Guedel no manejo de via aérea?

A cânula de Guedel é usada para manter a permeabilidade da via aérea em pacientes inconscientes, impedindo que a língua caia e obstrua a faringe. Ela não protege contra aspiração.

Quando a posição olfativa é indicada no manejo de via aérea?

A posição olfativa (cabeça estendida e pescoço flexionado) é indicada para alinhar os eixos oral, faríngeo e laríngeo, facilitando a visualização da glote e a intubação orotraqueal, além de melhorar a ventilação com máscara-bolsa-válvula.

A máscara laríngea é um dispositivo de via aérea definitivo?

A máscara laríngea é um dispositivo supraglótico que pode ser usado como via aérea de resgate ou como via aérea definitiva em situações específicas, mas não é considerada um manejo 'provisório' no mesmo sentido de manobras simples ou cânulas orofaríngeas.

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