TCE Grave: Manejo Inicial e Otimização da Perfusão Cerebral

HIS - Hospital Infantil Sabará (SP) — Prova 2024

Enunciado

Homem, 40 anos de idade, vítima de trauma cranioencefálico exclusivo (agressão externa) é levado ao pronto-socorro pela equipe de resgate com colar cervical e prancha rígida. Em avaliação inicial, encontrava-se em escala de coma de Glasgow 7, sem alterações ventilatórias e hemodinâmicas, sendo submetido a intubação orotraqueal sem intercorrências. Em relação às medidas iniciais no tratamento deste paciente, assinale a alternativa correta:

Alternativas

1. A) Manter pCO₂ sanguínea abaixo de 25mmHg para diminuir o risco de hipertensão intracraniana.
2. B) Manter a pressão arterial sistólica abaixo de 90mmHg para diminuir o risco de sangramento intracraniano.
3. C) Manter a pressão arterial sistólica acima de 110mmHg para manutenção da perfusão cerebral.
4. D) Manter pCO₂ sanguínea acima de 45mmHg para melhor perfusão cerebral pela vasodilatação.
5. E) Administrar soro glicosado para manter níveis glicêmicos elevados para fornecimento energético cerebral.

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