Status Epilepticus: Manejo Inicial e Conduta de Emergência

UFRGS/HCPA - Hospital de Clínicas de Porto Alegre (RS) — Prova 2017

Enunciado

Paciente de 75 anos deu entrada na emergência com redução do nível de consciência e rapidamente evoluiu com uma crise Convulsiva Tônico-Clônica Generalizada (CTCG). Ocorreram mais três CTCGs autolimitadas, sem recuperação da consciência nos intervalos (período de 8 minutos). Qual a conduta mais adequada neste momento?

Alternativas

1. A) Solicitar exames laboratoriais e eletroencefalografia para definir a etiologia e estabelecer o diagnóstico.
2. B) Solicitar eletroencefalografia urgente e, após a confirmação do diagnóstico, iniciar benzodiazepínicos e fenitoína intravenosa.
3. C) Avaliar e manejar a via aérea, instituir ventilação e medidas de circulação (ABC), avaliar a ocorrência de hipoglicemia e iniciar benzodiazepínicos e fenitoína intravenosa.
4. D) Avaliar e manejar a via aérea, instituir ventilação e medidas de circulação (ABC) e observar o paciente por 30 minutos antes de iniciar a administração de anticonvulsivantes.
5. E) Tentar obter uma história mais detalhada do paciente e solicitar exames laboratoriais e eletroencefalografia.

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