HIV e PROM: Conduta no Parto para Prevenir Transmissão Vertical

SURCE - Sistema Único de Residência do Ceará — Prova 2024

Enunciado

Primigesta de 35 semanas, acompanhada no pré-natal de alto risco por HIV, admitida na maternidade com diagnóstico confirmado pelo exame especular de rotura anteparto de membranas ovulares há 1 hora. Paciente refere boa adesão ao uso de terapia antirretroviral (TARV) oral e traz carga viral de HIV indetectável coletada no segundo trimestre. Frequência cardíaca fetal de 144 batimentos/min. Atividade uterina ausente. Apresentação fetal cefálica. Colo encontra-se posterior e sem dilatação visível ao exame especular. A conduta adequada é:

Alternativas

1. A) Manter TARV oral e realizar cesárea imediata.
2. B) Iniciar zidovudina (AZT) endovenosa e realizar cesárea após 3 horas.
3. C) Iniciar zidovudina (AZT) endovenosa e induzir parto vaginal com ocitocina ou misoprostol.
4. D) Iniciar terapia antibiótica e aguardar 37 semanas de idade gestacional ou início de trabalho de parto espontâneo

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