Queimadura Pediátrica: Manejo Inicial e Reposição Volêmica
CERMAM - Comissão Estadual de Residência Médica do Amazonas — Prova 2025
Enunciado
Paciente do sexo masculino, 3 anos, 14kg, é trazido pela mãe ao pronto socorro referindo que a criança se queimou com água fervente ao puxar o cabo de uma panela que estava no fogão, há 30 minutos. Ao exame físico, a paciente apresenta choro forte e fascies de dor, com áreas queimadas com formação de bolhas, muitas delas já estouradas, acometendo hemiface e hemicrânio à esquerda, ombro e braço esquerdos, dorso do tórax e região lombar. Sobre o atendimento inicial deste paciente, assinale a alternativa INCORRETA:
Alternativas
A) Por se tratar de queimadura por escaldamento em criança com menos de 30kg e acima de 10% de superfície queimada, há indicação de internação hospitalar.
B) Uso precoce de colóides, principalmente nas primeiras 8 horas após a injúria, é contraindicado devido a maior incidência de derrame pleural, formação de ascite e aumento da pressão intraabdominal.
C) Lavar a área queimada com água corrente ou soro em temperatura ambiente por cerca de 20 minutos, como medida inicial, potencializa uma evolução menos mórbida do caso.
D) O volume inicial a ser administrado para o paciente é aproximadamente de 1.100ml de Ringer Lactato nas primeiras 24 horas, contudo o débito urinário do paciente deve ser monitorado hora a hora e o volume infundido deve ser corrigido se houver necessidade.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.