AVC Isquêmico Agudo: Manejo da Pressão Arterial Ideal

Hospital Policlin - São José dos Campos (SP) — Prova 2016

Enunciado

Um homem de 75 anos refere hipertensão e dislipidemia há 20 anos, em uso irregular de enalapril e atorvastatina. Está em consulta no pronto atendimento. História da moléstia atual: tontura e perda dos movimentos dos membros superior e inferior à direita há 6 horas. Nega queixa de dor precordial ou torácica, dispneia, cefaleia, tontura, náuseas ou alteração visual no momento. Exame físico: em estado geral, corado, hidratado, eupneico, afebril, consciente e orientado. A ausculta pulmonar não tem alterações. Além disso, força diminuída (2+/4+) nos membros superior e inferior direitos; FC = 72 bpm e PA = 200 x 110 mmHg. Exame de imagem: tomografia que confirma acidente vascular isquêmico recente à esquerda, sem evidência de sangramentos. A conduta imediata mais adequada com relação à PA é:

Alternativas

1. A) Metoprolol intravenoso. 
2. B) Nitroprussiato de sódio.
3. C) Enalapril oral.
4. D) Expectante.
5. E) Nenhuma das anteriores. 

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