Pré-eclâmpsia Grave: Diagnóstico e Conduta Essencial
UNIFESO/HCTCO - Hospital das Clínicas de Teresópolis Costantino Ottaviano (RJ) — Prova 2017
Enunciado
Paciente G4 P3, com 37 semanas de gestação, chega ao PS com queixa de cefaleia. Ao exame físico: PA de 170 x 110 mmHg; FC de 90 bpm; BCF de 130 bpm; altura uterina de 34 cm, toque vaginal com colo fechado e grosso, sem perdas. Possui exames do pré- natal realizado há 1 semana contendo proteinúria de 24 horas de 1 g e doppler obstétrico mostrando boa vitalidade fetal e sem outras alterações. Qual a melhor conduta para essa gestante?
Alternativas
A) Prescrição de hipotensor via oral, orientação de aferição diária da PA e aguardar o trabalho de parto, por se tratar de paciente multípara.
B) Hospitalização, corticoterapia, hipotensor venoso e evitar a cesariana neste momento, já que apresenta um fundo uterino pequeno para a idade gestacional.
C) Hospitalização, prevenção da convulsão, hipotensor venoso e interrupção da gestação após estabilizado o quadro.
D) Encaminhar ao pré-natal de alto risco, com prescrição de hipotensor oral e solicitar doppler obstétrico semanal.
E) Hospitalização, repouso absoluto no leito, hipotensor oral e programação da interrupção da gestação com 39 semanas.
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