Faculdade de Ciências Médicas de Minas Gerais — Prova 2023
Enunciado
Paciente do sexo feminino, 17 anos de idade, primigesta, IG: 39 semanas + 3 dias, sem comorbidades prévias, deu entrada na emergência da maternidade, referindo cefaleia persistente, associada a epigastralgia e escotomas. Ao exame: tônus uterino normal, BCF=138 bpm, PA=150/110 mmhg, índice de Bishop 5, cardiotocografia categoria 1 e ultrassom obstétrico com Doppler dentro da normalidade. Com relação ao quadro clínico descrito acima, assinale a alternativa que apresenta qual a conduta a ser adotada.
Alternativas
A) Trata-se de alterações esperadas na gestação. A paciente deve ser medicada com hidralazina e liberada para manter acompanhamento pré-natal, sem necessidade de antecipação do parto.
B) Trata-se de uma pré-eclâmpsia leve. Deve-se iniciar metildopa na dose de 1 g/dia. Orientar a paciente a seguir acompanhamento pré-natal, sem necessidade de antecipação do parto.
C) Trata-se de uma pré-eclâmpsia grave. A paciente deve ser hospitalizada, encaminhada para cesárea de urgência, sem necessidade de medidas prévias.
D) Trata-se de uma pré-eclâmpsia grave. A paciente deve ser hospitalizada, iniciado sulfato de magnésio e hidralazina. Mediante estabilização do quadro, iniciar indução de parto com misoprostol.
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