Pós-operatório Bariátrica: Manejo da Dor e Hipoxemia

USP/HCFMUSP - Hospital das Clínicas da FMUSP (SP) — Prova 2025

Enunciado

Mulher, 32 anos de idade, com obesidade grau III (IMC de 46 kg/m²), foi submetida a bypass gástrico em Y de Roux por videolaparoscopia. No primeiro dia pós-operatório, encontra-se deitada. Ao exame físico, apresentou bom estado geral com FC de 113 bpm, PA de 110x60 mmHg, FR de 22 ipm, saturação de oxigênio de 92%; ausculta pulmonar diminuída nas bases; abdome flácido, pouco doloroso à palpação profunda, com ruídos hidroaéreos presentes e com curativos secos. O dreno abdominal exteriorizado em hipocôndrio esquerdo está com débito hemático em pequena quantidade. Qual é a melhor conduta neste momento?

Alternativas

1. A) Abertura de protocolo de sepse e transferência para UTI.
2. B) Angiotomografia de tórax para investigar tromboembolismo pulmonar.
3. C) Otimizar analgesia e fisioterapia motora/respiratória.
4. D) Tomografia de abdome com contraste via oral.

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